Födelsemärken (Nevus)
Födelsemärken är mörka fläckar på huden som innehåller extra mycket pigment. Födelsemärken är en naturlig del av huden och de flesta ger inga besvär. Men det är viktigt att hålla koll på om de förändras.
Vad är födelsemärken (nevus)?
Nevi (ett nevus) är pigmenterade lesioner. Ordet ’melanocytiska’ betyder att de består av cellerna (melanocyter) som producerar det mörka pigmentet (melanin) som ger huden dess färg. Melanocyter som samlats bildar nevi. Dessa typer av lesioner varierar i färg i olika hudtoner och de är lättare att se på ljus hud.
Vissa nevi är närvarande vid födseln eller dyker upp inom de två första levnadsåren kallas medfödda melanocytiska nevi (födelsemärken). De flesta utvecklas under barndomen och tidigt vuxenliv och kallas följaktligen förvärvade melanocytiska nevi. Antalet nevi ökar upp till 30-40 års ålder. Därefter tenderar antalet nevi att minska. Nya nevi som dyker upp i vuxen ålder måste övervakas och kontrolleras om de växer eller förändras. nevi kan hittas var som helst på huden, inklusive på händer och fötter, könsorgan, ögon och hårbotten.
Vad orsakar nevus?
En tendens att ha flera melanocytiska navi löper i vissa familjer. Solbränna eller överdriven solexponering bidrar till att nya nevi bildas och personer med ljus hy löper större risk.
Vilka är symtomen på nevus?
Vanligtvis finns det inga symtom som sådana. Upphöjda nevi kan fastna i saker. Nevi kan bli öm och inflammerad efter trauma.
Hur ser nevus ut?
De som finns vid födseln (medfödda melanocytiska nevi) kan vara små (mindre än 1,5 cm i diameter), medium (1,5-20 cm) och stora eller jättelika (över 20 cm i diameter). Flera gigantiska medfödda nevi har större risk att utveckla melanom.
Det finns tre huvudtyper av förvärvade melanocytiska nevi:
Junctional melanocytiska nevi är platta och vanligtvis cirkulära. Deras färg är vanligtvis jämn och sträcker sig från ljusbrun till mörkbrun.
Sammansatta melanocytiska nevi är upphöjda bruna knölar, varav de flesta är håriga. Vissa har en något vårtig yta.
Intradermala melanocytiska nevi är upphöjda, ofta håriga, knölar, liknande sammansatta nevi, men mer blekfärgade (ofta hudfärgade).
I barndomen är de flesta nevi av Junctional typ (platta och vanligtvis cirkulära).
Senare i livet blir en del uppvuxna och mer håriga, de i ansiktet blir ofta bleka med tiden.
Det finns flera andra, mindre vanliga, typer av nevi. Dessa inkluderar:
Blå nevus – en ofarlig nevus med mörkblå färg.
Halo nevus – en nevus omgiven av en blek ring (jämfört med huden) som gradvis kan försvinna av sig själv.
Dysplastiska eller atypiska nevi – dessa är vanligtvis multipla, med oregelbunden pigmentering och form, och förekommer i vissa familjer. De har en större tendens än de flesta nevi att förändras till ett melanom, vilket är en hudcancer.
Hur diagnostiseras melanocytiska nevi?
De flesta kan lätt kännas igen på deras utseende. En hudläkare kan använda ett instrument som kallas dermatoskop för att noggrant undersöka en neuvs. Den enheten förstorar ett födelsemärke (upp till 20 gånger) och hjälper till att undersöka det mer i detalj. Det är en smärtfri procedur. Om det finns någon oro över diagnosen kommer din läkare att se till att nevus tas bort och kontrolleras i laboratoriet.
Vad är risken för melanom hudcancer med melanocytiska nevi?
Det finns en viss risk för att melanom växer från ett enskilt nevus. Risken är högre för dem med många nevi (mer än 20), blek hud och rött hår.
Det finns dock ett starkt samband mellan överdriven eller återkommande solexponering och att utveckla ett melanom från en normal hud. Patienter som står på mediciner som dämpar ner immunsystemet har en högre risk till melanoma.
Kan melanocytiska nevi botas?
Ja. De kan tas bort kirurgiskt om det behövs, men de flesta lämnas bäst ifred. Det finns risk för att utveckla ett ärr eller ett hudtransplantat kan krävas för stora födelsemärken. Det rekommenderas inte att ta bort ett nevus med laser eftersom det blir omöjligt att ta ett prov för histologi.
Hur kan melanocytiska nevi behandlas?
Det finns tre huvudorsaker till att ta bort nevi:
1. Om det råder tvivel om diagnosen måste nevus skäras ut och undersöktes under mikroskop.
2. Om nevus är traumatiserad regelbundet.
3. Kosmetiska skäl .
Melanocytiska nevi och graviditet
Generellt sett påverkar graviditet inte uppkomsten av nevi. Vissa studier har visat att nevi på bröstet och buken kan verka större på grund av att huden sträcker sig, men de återgår vanligtvis till sin normala storlek efter förlossningen.
Om du tror att ett nevus har förändrats under graviditeten är det viktigt att träffa din hudläkare för en undersökning.
Kontakta Din nära Hudspecialist om du är orolig över dina födelsemärken.