Solskador
(aktiniska keratoser)

Solskador eller Aktiniska keratoser som de heter är ytliga hudförändringar som beror på att huden har utsatts för mycket sol ofta eller långvarigt. Därför är aktiniska keratoser vanligast hos äldre personer.

Vad är aktiniska keratoser?

Aktiniska keratoser är områden med solskadad hud som huvudsakligen finns på solexponerade delar av kroppen, särskilt underarmar, handryggar, ansikte, öron, kal hårbotten och underbenen. De kan också förekomma på läpparna. Termerna aktinisk och keratos  kommer från grekiska respektive latin, vilket betyder ”solljusinducerad”. Termen keratos syftar på förtjockad hud.

Vad gör att aktiniska keratoser utvecklas?

De orsakas av kumulativ solexponering under många år, från solbad, utomhusarbete eller fritidsaktiviteter. De är därför vanligare hos äldre människor. Ljushåriga, blåögda, röd- eller blondhåriga individer, som lätt bränner sig i solen, löper särskild risk.

Aktiniska keratoser är inte smittsamma.

Hur ser aktiniska keratoser ut och känns?

Aktiniska keratoser kan variera i utseende men ser oftast ut som en förändring i färg eller struktur på en liten hudfläck. Till en början kan de vara svåra att se, men de kan helt enkelt kännas sträva eller fjällande och se ut som torr hud. De är ofta rosa, men kan vara hudfärgade eller röda. De kan växa till en eller två centimeter i diameter och ibland utveckla ett tjockare vårtliknande lesion. Den omgivande huden ser ofta solskadad ut (fläckig, fräknig och rynkig).

De orsakar ofta inga problem, men kan vara kliande eller ömma. Det finns en mycket liten risk att en aktinisk keratos kan utvecklas till en form av hudcancer,
kallas skivepitelcancer. Personer med aktinisk keratos löper också högre risk att utveckla andra typer av hudcancer, jämfört med någon i samma ålder utan några aktiniska keratoser.

Om en aktinisk keratos utvecklas till en knöl, växer mycket snabbt, blir öm, bildar ett sår eller börjar blöda, bör läkare uppsökas eftersom dessa förändringar kan indikera tidigt debut av hudcancer (skivepitelcancer). Människor som löper störst risk är de som har många fläckar av aktinisk keratos och de som använder immunsuppressiva läkemedel.

Är aktiniska keratoser ärftliga?

Nej, men några av riskfaktorerna för att utveckla aktiniska keratoser finns i familjer – till exempel en tendens att bränna sig lätt i solen snarare än solbränna (hudtyp), rött eller ljust hår och fräknar.

Hur diagnostiseras aktiniska keratoser?

Vanligtvis är uppkomsten av en aktinisk keratos tillräckligt för att diagnosen ska kunna ställas av en läkare som hanterar hudproblem. I tveksamma fall kan ett prov (biopsi) under lokalbedövning för mikroskopisk undersökning i laboratoriet.

Kan aktiniska keratoser botas?

En individuell aktinisk keratos kan botas, men många återkommer under kommande år. Människor som har utvecklat en aktinisk keratos riskerar att utveckla mer i framtiden. Generellt sett är tendensen att få aktiniska keratoser ett långvarigt problem.

Hur kan aktiniska keratoser behandlas?

Vissa aktiniska keratoser försvinner utan behandling, särskilt om de är mindre och mildare. Andra kommer att behöva behandling och valet av korrekt behandling kan diskuteras med din läkare. Detta kommer att bero på antalet och platsen för aktiniska keratoser och andra viktiga faktorer som kommer att skilja sig åt mellan människor.

Egenvård:
Solskydd med solskyddsmedel hjälper till att minska ytterligare solrelaterad skada på huden och kan bidra till att förbättra de aktiniska keratoser som är nuvanrande

Fuktighetskräm kan användas på fjällande fläckar av aktinisk keratos.

Behandlingar som din läkare kan ge för aktiniska keratoser:

Krämer (utvärtes behandlingar): Flera typer av krämer eller gel kan
föreskrivas för användning hemma. Dessa inkluderar 5-fluorouracil (Tolak) eller imiquimod (ALDARA, Zyclara) som är effektiva behandlingar. Men de orsakar ofta tillfälliga rodnad och ömhet i de behandlade områdena.

Frysning med flytande kväve (kryoterapi): Detta är en effektiv
behandling som normalt inte lämnar ärr men kan få området att tappa sitt naturliga pigment. Kryoterapi kan vara smärtsamt. 

Kontakta Din nära Hudspecialist om du behöver hjälp med solskador.